在肝膽外科,不少患者術(shù)后體溫波動(dòng),這常使患者和家屬擔(dān)憂。其實(shí)術(shù)后體溫變化復(fù)雜,其中手術(shù)吸收熱較常見(jiàn),一般無(wú)需過(guò)度緊張。
手術(shù)吸收熱
手術(shù)吸收熱是身體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的正常反應(yīng)。手術(shù)會(huì)損傷組織,免疫系統(tǒng)被激活,身體代謝加快,產(chǎn)熱增加,從而導(dǎo)致體溫升高。
如何識(shí)別手術(shù)吸收熱
通常情況下,手術(shù)吸收熱會(huì)在術(shù)后1到3天內(nèi)出現(xiàn),體溫多數(shù)情況下會(huì)維持在38℃左右,很少會(huì)超過(guò)38.5℃。這種發(fā)熱現(xiàn)象的持續(xù)時(shí)間通常較短,可能只持續(xù)幾個(gè)小時(shí),長(zhǎng)則2到3天就會(huì)自行消退。
判斷是否為手術(shù)吸收熱,除了觀察體溫的幅度和時(shí)間,還需要注意是否有其他不適癥狀。如果僅僅是體溫升高,而沒(méi)有咳嗽、傷口紅腫、尿頻尿痛等癥狀,那么很有可能是手術(shù)吸收熱。例如,一位進(jìn)行了肝臟部分切除手術(shù)的患者,術(shù)后第二天體溫升高至38.2℃,但精神和傷口狀況均無(wú)異常,無(wú)感染癥狀,經(jīng)過(guò)評(píng)估后確定為手術(shù)吸收熱,通過(guò)物理降溫措施,第三天體溫恢復(fù)正常。
另外,術(shù)后發(fā)熱并不一定都是手術(shù)吸收熱,也可能是由傷口、肺部、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起的。因此,如果術(shù)后體溫異常升高或持續(xù)不退,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診斷和鑒別。
如何化解手術(shù)吸收熱
遇到手術(shù)吸收熱的情況,不必驚慌。如果體溫保持在38℃以下,可以采取物理降溫措施,比如用溫水擦拭額頭、腋窩等大血管區(qū)域,同時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水,出汗后及時(shí)更換衣物。若體溫上升至38.5℃以上,可以咨詢醫(yī)生是否可以使用退燒藥物。
手術(shù)吸收熱是術(shù)后身體自我修復(fù)的常見(jiàn)反應(yīng)。希望大家正確認(rèn)識(shí),配合治療,早日康復(fù)。
供稿:普外科三病區(qū) 尹雪
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