真實案例:咳嗽硬扛引發(fā)肺炎,住院保胎!
懷孕18周的周女士因怕藥物傷胎,感冒后堅持硬扛,一周后發(fā)展為肺炎,持續(xù)高熱導致胎心異常,最終住院治療。醫(yī)生提醒:孕期免疫力下降,感染易加重,及時用藥是關鍵!
孕期感冒能用藥嗎?分階段應對!
1?、孕早期(1-12周)
· 風險最高:胎兒器官分化敏感期,盡量避免用藥。
· 例外情況:持續(xù)高熱(≥38.5℃超24小時)需立即就醫(yī),退熱優(yōu)先!
2?、孕中晚期(13周-分娩)
· 用藥相對安全:胎兒器官基本成型,但需嚴格遵循劑量和療程。
· 警惕并發(fā)癥:流感易引發(fā)肺炎,支原體感染可能誘發(fā)宮縮!
孕期感冒能用哪些藥呢?
首先我們來了解一下孕期用藥安全分級,常見的是美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)制定的分級標準,分為 A、B、C、D、X 五個級別,具體為:
A級:研究顯示對胎兒無害(極少數(shù)藥物,如多種維生素制劑,正常劑量的葉酸)。
B級:動物實驗無風險,人類研究不充分(多數(shù)孕期相對安全藥物屬于此級)。
C級:風險不明確,需權衡利弊(如無更安全選擇時謹慎使用)。
D級:有風險證據(jù),僅在危及生命時使用(如某些抗癲癇藥)。
X級:明確致畸,禁用(如如利巴韋林、甲氨蝶呤等)。
也就是說,孕婦使用A、B級藥物,相對較為安全,但也并非絕對無風險,仍需在醫(yī)生指導下使用。而對于C、D級藥物,使用時需醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況,如病情嚴重程度、孕周等,權衡利弊后決定是否使用。對于X級藥物,應堅決避免使用。
下面,重點來了,建議碼住!孕期感冒安全用藥清單(附禁忌表)
緊急信號!這些情況立即就醫(yī)!
?? 準媽媽:
· 持續(xù)高熱48小時及以上;
· 呼吸困難、胸痛、意識模糊、嚴重頭痛;
· 陰道流液或出血。
?? 胎兒異常:
· 胎動減少50%或突然劇烈頻繁;
· 胎心>160次/分或<110次/分。
另外,如果自己有任何擔憂或者不確定的情況,都可以隨時去醫(yī)院!。
孕期用藥6大核心原則
1?、不迷信偏方:
· 板藍根、姜湯無法抗病毒,過量可能刺激腸胃!
2?、拒絕復方感冒藥:
· 如泰諾、白加黑含多種成分(如咖啡因、偽麻黃堿),風險不可控!
3?、區(qū)分感染類型:
· 病毒性感冒:對癥治療(退熱+止咳);
· 細菌/支原體感染:必須用抗生素,否則感染擴散!
4?、控制用藥時長:
· 對乙酰氨基酚連續(xù)使用≤3天,抗生素遵醫(yī)囑療程!
5?、中成藥需辯證:
· 風寒感冒(畏寒無汗)vs 風熱感冒(咽痛黃痰),用錯藥加重病情!
6?、記錄用藥清單:
· 包括保健品和外用藥,產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生!
預防感冒3大防線
1?、物理防護:戴口罩(N95更佳)、勤洗手,可隨身攜帶免洗洗手液!
2?、家庭防護:家屬接種流感疫苗,每日開窗通風2次!
3?、增強免疫:補充蛋白質(雞蛋、牛奶)、維生素D(曬太陽)、鋅(堅果)!
專家提醒
“孕期用藥需權衡利弊,比如奧司他韋雖然屬C級藥,但流感引發(fā)肺炎的風險遠高于藥物的潛在風險!同時孕期不可隨意用藥,需經(jīng)醫(yī)生評估后再遵醫(yī)囑!”
? 轉發(fā)給所有準媽媽!孕期感冒不焦慮,科學用藥保健康!?? ??
供稿:藥學部 郭亞敏
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