精神心理障礙覆蓋了各年齡階層的人群,健康并不僅僅是軀體上沒有疾病,還包括心理、精神上的良好狀態(tài)。精神疾病是指感知、思維、情感、意志和行為的異常,也伴隨精神運動性興奮或抑制。
1. 精神疾病的病因及發(fā)病機制:不同性質的病因和不同類型的精神疾病具有不同的發(fā)病機理。很多精神疾病受多種因素影響,其發(fā)病機理尚不明確。這些因素包括生物因素(如遺傳、發(fā)育、疾病等)、心理因素(如心理素質與心理應激)、社會因素(如社會壓力、文化背景與社會支持等)。
2. 如何發(fā)現精神異常:首先,家人的觀察至關重要。并非所有的精神疾病都表現出明顯的言行錯亂。我們不應將精神障礙與通常所說的“神經病”混為一談。在初期,精神疾病往往沒有特征性癥狀,可能僅表現為言語、行為或生活方式的細微改變;也可以通過自己的體會,如近期總是徘徊于某一情緒當中,或是出現一些異常的體驗,也或是一些念頭總揮之不去。這些改變已經明顯影響了自己的生活與工作,自己又無法有效調整。可以是與他的一貫表現比較,是否有明顯變化。也可以是與大多數正常人比較,是否有明顯差異并且持續(xù)時間超出了一般限度;總而言之,應結合當事人的心理背景和當時的環(huán)境進行具體分析和判斷。
3. 精神疾病的治療:“三早”,早發(fā)現(包括與之直接溝通,討論近期觀察到的改變、查閱相關資料及咨詢專業(yè)人員等);早就診(到專業(yè)機構);早治療,早日恢復社會功能,減少家庭、社會的負擔。
患者家屬可能對就診有擔憂,例如:一、是否進入精神病院會讓原本無病的人出現病癥;二、病情在治療期間是否會惡化。可以肯定的是如果有病進院治療是絕對有好處的。住院病人中60~70%會有明顯好轉,20%~30%會有所改善,只有不到10%的病人會由于病情本身或藥物等原因療效欠佳。
精神疾病早期識別的線索
1.變得孤僻少語,不愿與別人接觸。個性的變化,有1—2周時間。經常無目的的亂走,出現一些別人無法理解的行為,甚至不知羞恥。哭笑無常,或獨自發(fā)笑,或裝鬼臉怪相。
2.毫無原因地大發(fā)脾氣,什么都不顧忌。多次出現無緣無故傷自己或傷別人,或毀壞東西。
3.愛管閑事,整天忙碌不停,亂花錢,持續(xù)2周以上。興奮多語,說個不停,吹噓自己腦子特別聰明,持續(xù)一周以上。
4.情緒低沉,常獨自落淚,或厭世想死,或焦慮不安,持續(xù)2周以上。經常出現動作變得非常緩慢,做什么都慢得很,甚至整天躺在床上,不動不語。生活工作能力明顯下降或變得呆滯。
5.話少,冷漠,對任何事都不關心,對家中親人也毫無感情。胡言亂語,或自言自語,或說些別人聽不懂的話。認為自己的腦子不受控制。
6.多疑,沒有根據地認為別人在害他、控制他。極不現實地吹噓自己才智過人,權重位高,持續(xù)1周以上。亂說別人追求他,或懷疑愛人有外遇。
7.聽到別人聽不到的聲音,或亂說有人議論他。看到或聞到不存在的東西、氣味,嘗到水里或飯里有怪味、毒藥味等。變得衣著不整或穿戴怪異,不知饑飽,不知清潔,大小便也不避人。
8.記憶力非常差,甚至記不住子女的年齡。常忘記東西,或出門后找不到回家的路。脾氣特別古怪,變得幼稚、自私,連親人都不相信,或認為別人偷他的東西,或認為子女不給他吃等,多見老年人。
9.自幼呆傻,不能上學,不會自理生活,或雖勉強讀書,但又出現行為反常。
供稿:陳艷婷
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