乙肝具有傳染性，可能誘發(fā)肝硬化、肝癌，使許多人談乙肝“色變”，事實(shí)上，乙肝真的沒(méi)有那么可怕，可以疫苗預(yù)防，也可以檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)科學(xué)規(guī)范的治療，甚至有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
6月1日，潁上縣首家“乙肝臨床治愈咨詢(xún)門(mén)診”在潁上縣人民醫(yī)院總部肝病和感染病科門(mén)診正式開(kāi)診，患者可得到“一站式”的系統(tǒng)化服務(wù)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的最新全國(guó)法定傳染病疫情概況顯示，病毒性肝炎依然是我國(guó)新發(fā)病數(shù)首位的乙類(lèi)傳染病，其中乙肝發(fā)病總數(shù)占比最高。肝炎、肝硬化、肝癌，被稱(chēng)為“肝病三部曲”，乙肝病毒感染是肝硬化、肝癌的主要病因之一。
乙肝能否被治愈？經(jīng)多項(xiàng)研究顯示，慢性乙肝患者是有望實(shí)現(xiàn)臨床治愈的。2020年由上海華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授牽頭聯(lián)合中國(guó)肝炎防治基金會(huì)開(kāi)展的中國(guó)慢乙肝臨床治愈（珠峰）工程項(xiàng)目在全國(guó)開(kāi)展，我院感染科亦加入其中，積極開(kāi)展相關(guān)工作，并取得積極成效，截至目前，在我科醫(yī)生的努力下，已有數(shù)名慢乙肝患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈。2023年初，由安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)、安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)會(huì)主委李家斌教授牽頭聯(lián)合中國(guó)肝炎防治基金會(huì)開(kāi)展的中國(guó)慢乙肝臨床治愈（雙子座）項(xiàng)目正式啟動(dòng)，相比“珠峰”項(xiàng)目，“雙子座”項(xiàng)目進(jìn)一步擴(kuò)大了慢乙肝治療的目標(biāo)人群，納入了更多的慢乙肝患者，使更多的慢乙肝患者從項(xiàng)目治療中獲益。
5月26日上午，在阜陽(yáng)市感染病學(xué)會(huì)、阜陽(yáng)市肝病學(xué)會(huì)年會(huì)上，“雙子座”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李家斌教授和阜陽(yáng)二院韓明鋒院長(zhǎng)為潁上縣人民醫(yī)院、阜陽(yáng)二院等六家醫(yī)院舉行“慢乙肝臨床治愈咨詢(xún)門(mén)診”授牌，這標(biāo)志著慢性乙肝臨床治愈項(xiàng)目在我市正式開(kāi)展，慢性乙肝患者將從項(xiàng)目的規(guī)范治療中獲益。
適合人群有哪些？
根據(jù)最新發(fā)布的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，對(duì)于乙肝病毒陽(yáng)性、無(wú)ATL是否正常，只要符合以下情況之一者，均建議抗病毒治療：
1.有乙肝肝硬化家族史或HCC家族史；
2.年齡大于30歲；
3.無(wú)創(chuàng)指標(biāo)或肝組織學(xué)檢查，提示肝臟存在明顯炎癥（G≥2）或纖維化（F≥2）；
4.慢乙肝相關(guān)肝外表現(xiàn)，如：慢乙肝相關(guān)性腎小球腎炎等。對(duì)于肝硬化、肝衰竭、HCC、肝移植、接受化學(xué)治療、靶向藥物及免疫抑制劑治療、接受丙型肝炎DAA治療等患者，凡表面抗原陽(yáng)性，建議抗病毒治療。且有研究顯示，應(yīng)用Peg-IFN-α（聚乙二醇干擾素）治療可降低CHB患者長(zhǎng)期隨訪中HCC的發(fā)生率。
據(jù)最新發(fā)表的中國(guó)慢乙肝臨床治愈（珠峰）工程項(xiàng)目階段性數(shù)據(jù)顯示，核苷（酸）類(lèi)似物經(jīng)治的慢乙肝患者序貫或聯(lián)用聚乙二醇干擾素治療，基線乙肝表面抗原小于1500IU/ML的患者，48周乙肝表面抗原清除率達(dá)33.2%。其中基線乙肝表面抗原小于100IU/ML的患者清除率可達(dá)56.1%。
隨著慢性乙型肝炎患者的臨床治愈率逐步提升，長(zhǎng)期核苷(酸)類(lèi)似物治療后表面抗原低于1500IU/mL的乙肝病毒感染者是臨床治愈的優(yōu)勢(shì)人群。對(duì)暫不符合臨床治愈優(yōu)勢(shì)人群的患者，潁上縣人民醫(yī)院乙肝臨床治愈咨詢(xún)門(mén)診也會(huì)制定個(gè)體化的治療方案，通過(guò)治療應(yīng)答指導(dǎo)下一步治療，同樣可以獲得一定的治愈概率。
感染科簡(jiǎn)介
潁上縣人民醫(yī)院感染科是我縣唯一的肝病和感染性疾病診療中心，現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院感染專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體、安徽省感染性疾病專(zhuān)科聯(lián)盟成員單位。現(xiàn)有醫(yī)師15人（包括碩士研究生1人），其中高級(jí)職稱(chēng)3人、中級(jí)職稱(chēng)6人、住院醫(yī)師6人。專(zhuān)業(yè)診治各類(lèi)肝病、感染性疾病、傳染性疾病。
門(mén)診地址：1、潁上縣人民醫(yī)院總部門(mén)診大廳入口西側(cè)
2、潁上縣人民醫(yī)院南區(qū)門(mén)診一樓大廳東側(cè)
住院部地址：潁上縣人民醫(yī)院南區(qū)2號(hào)樓一樓
科室電話：0558--3901638
供稿：陳衛(wèi)國(guó)