為貫徹落實(shí)黨的二十大會(huì)議精神，推動(dòng)我縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，切實(shí)解決好參保群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。根據(jù)縣醫(yī)保局工作安排，5月29日，潁上縣人民醫(yī)院醫(yī)共體組織召開轄區(qū)內(nèi)結(jié)報(bào)員醫(yī)保工作座談會(huì)，我院醫(yī)共體全體成員和轄區(qū)內(nèi)所有結(jié)報(bào)員參加會(huì)議。

首先，吳昊主任通報(bào)近期我縣在醫(yī)保工作中存在的問(wèn)題，并指出在接下來(lái)的工作中，一要完善管理制度，強(qiáng)化醫(yī)保管理。嚴(yán)禁以任何理由扣押患者身份證、盲目開檢查單，無(wú)指征住院、分解住院、病人不在院等情況，嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保要求。要建立和完善醫(yī)保服務(wù)的內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)醫(yī)保人員的職業(yè)道德教育，要不斷提高結(jié)報(bào)質(zhì)量和效率，努力提升結(jié)報(bào)服務(wù)水平，為參保人員提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的結(jié)報(bào)服務(wù)。二要提高經(jīng)辦效率，明確服務(wù)職責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步規(guī)范住院服務(wù)流程，明確各環(huán)節(jié)職責(zé)，確保結(jié)報(bào)工作有序開展。同時(shí)，加強(qiáng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通交流，不斷完善經(jīng)辦工作機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，進(jìn)一步提升經(jīng)辦效率和服務(wù)質(zhì)量。三要貫徹落實(shí)市醫(yī)保局下發(fā)文件精神，不正常數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)，對(duì)日常工作進(jìn)行定期自查，將不合理項(xiàng)目定義為可疑項(xiàng)目并及時(shí)扣除。

下一步，我院將繼續(xù)加強(qiáng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，通過(guò)定期召開座談會(huì)、實(shí)地走訪等方式，及時(shí)了解并解決結(jié)報(bào)員在就醫(yī)結(jié)算過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。

供稿：李松山