就醫(yī)指南
急性心肌梗死是最危重的心血管疾病之一，其特點(diǎn)是發(fā)病急、進(jìn)展快、病情轉(zhuǎn)變迅速，在數(shù)分鐘內(nèi)即可發(fā)展為心跳呼吸驟停，其致死率排在心腦血管疾病的第一位。潁上60歲的謝先生近日就經(jīng)歷了這樣的噩夢(mèng)，從鬼門關(guān)走了一遭。
1月9日下午14時(shí)左右，謝先生感覺(jué)到胸悶，本以為沒(méi)什么事的他拒絕前往醫(yī)院，但還是在家人的再三勸說(shuō)下，于14時(shí)40分到我院急診科就診。就在醫(yī)生查體的時(shí)候，患者突發(fā)意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，值班醫(yī)生立即給予心肺復(fù)蘇，心電監(jiān)護(hù)顯示室顫。除顫、開放靜脈輸液通道、急查心肌酶譜……搶救室醫(yī)護(hù)通力協(xié)作。2分鐘后，經(jīng)過(guò)高質(zhì)量的胸外按壓、2次電除顫的謝先生便恢復(fù)了心跳，也逐漸恢復(fù)了意識(shí)。急診心電圖未見明顯ST段改變，心肌酶譜也在正常范圍。15時(shí)05分復(fù)查心電圖提示心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高，診斷為急性下壁心肌梗死，并給予患者口服抗血小板凝集藥物。
對(duì)于心肌梗死患者，時(shí)間就是生命。急診科立即請(qǐng)心血管內(nèi)科進(jìn)行急診會(huì)診，心血管內(nèi)科余鑫醫(yī)生迅速就位，立即啟動(dòng)導(dǎo)管室。急診科花硯主任也在胸痛群里指示當(dāng)班醫(yī)生盡快進(jìn)行下一步治療。等待病情相對(duì)穩(wěn)定后，15時(shí)30分，患者在醫(yī)護(hù)共同護(hù)送下轉(zhuǎn)入導(dǎo)管室行介入治療。
時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。潁上縣人民醫(yī)院胸痛中心成立兩年時(shí)間，已成功搶救了近百例急性心肌梗死的病人。胸痛中心的創(chuàng)建極大地縮短了救治時(shí)間，提高了救治胸痛相關(guān)病人的水平和能力，打通了一條快速、規(guī)范、高效的綠色生命通道。
潁上縣人民醫(yī)院胸痛中心溫馨提示您：
大部分心肌梗死是可以預(yù)防的，我們要從健康生活方式做起，要從預(yù)防三高做起，戒煙限酒、健康飲食、運(yùn)動(dòng)減肥。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，我們需要高度警惕急性心梗的發(fā)生：
一：突發(fā)或反復(fù)發(fā)作的心絞痛，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)大于30分鐘以上，休息或者口服硝酸甘油不能緩解。
二：心前區(qū)的劇烈的壓榨性疼痛常伴有瀕死感緊縮感，可放射至左肩背部、左臂，不典型的部位還有牙痛、頸痛、上腹痛或者是右胸痛。
三：大汗淋漓伴嘔吐甚至發(fā)熱。
四：心律失常，如心悸胸悶甚至是休克。
當(dāng)您出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，這個(gè)時(shí)候您需要做的是盡快的安靜休息，牢記兩個(gè)120，等待醫(yī)生的救援。
什么是1120？
一是：“有胸痛，我要撥打的120”
二是：“心梗救治，爭(zhēng)取黃金120分鐘”
身邊的諸多事件應(yīng)該給中青年敲響警鐘，心肌梗死不再是老年人的“專利”，在過(guò)去心肌梗死患者平均70多歲，現(xiàn)在患病主體成了50多歲，30至40歲的年輕患者在臨床上已經(jīng)越來(lái)越多見。我們希望每個(gè)人都懂一點(diǎn)簡(jiǎn)單急救，讓科學(xué)急救成為人們所關(guān)注的焦點(diǎn)，有更多人愿意主動(dòng)接受心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。在危機(jī)來(lái)臨之時(shí)能化險(xiǎn)為夷，守護(hù)自己身邊的幸福！