51吃瓜是谁主演?,51吃瓜是什么|51吃瓜是什么软件_51吃瓜是真的吗?评分高吗？

腱鞘炎是一種很常見的疾病，是指腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥，好發(fā)于手腕部。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)，外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為可滋養(yǎng)肌腱的滑膜組織，并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng)。由于肌腱反復(fù)過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)困難，就是狹窄性腱鞘炎。

在熟悉腱鞘和肌腱的結(jié)構(gòu)關(guān)系后，我們來看一看疼痛和活動(dòng)受限是如何發(fā)生的？其實(shí)從字面理解就是肌腱在腱鞘內(nèi)不能順暢地滑動(dòng)而產(chǎn)生癥狀，可能是肌腱問題，也可能是腱鞘問題。

若是因某些因素引起肌腱水腫、增生，或者腱鞘因受壓、摩擦增厚，在同一部位的肌腱由于活動(dòng)摩擦就會(huì)變粗，形成一個(gè)球狀的膨大；當(dāng)肌腱通過腱鞘時(shí)遇到阻礙，一旦用力把指頭伸直，就會(huì)產(chǎn)生彈響；若是很嚴(yán)重的話，肌腱的膨大不能通過腱鞘，被阻礙在腱鞘的近端，手指就不能伸直，就會(huì)產(chǎn)生疼痛。

導(dǎo)致腱鞘炎的發(fā)生，主要有兩個(gè)因素：分別是女性更年期的激素水平變化和長期過多使用手指。

50歲左右的女性，正處在絕經(jīng)期和更年期的時(shí)間段，隨著激素水平下滑，會(huì)引起肌腱發(fā)生腫脹或是炎癥。所以很多在這個(gè)年齡階段的女性，出現(xiàn)各種疼痛，特別是手指的疼痛，可能跟腱鞘炎有關(guān)。現(xiàn)如今的生活壓力、工作壓力大，長期過多使用電腦、手機(jī)等行為習(xí)慣引發(fā)手腕部活動(dòng)過度，造成肌腱或是腱鞘的水腫，產(chǎn)生疼痛；若是再不注意適當(dāng)休息，繼續(xù)頻繁使用手腕手指，會(huì)導(dǎo)致肌腱或腱鞘增厚。以上兩種因素，均會(huì)引起肌腱或是腱鞘水腫、增厚，使肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)障礙，不能輕易通過，甚至要用另外一只手扳動(dòng)才能通過，并且扳動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)生彈響和疼痛。

腱鞘炎好發(fā)于手腕部和手指，所以常會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)位置的疼痛等癥狀。一般發(fā)生在手腕部的腱鞘炎，我們稱橈骨莖突狹窄性腱鞘炎；發(fā)生在手指上的腱鞘炎，我們稱指屈肌腱狹窄性腱鞘炎，也稱彈響指或是扳機(jī)指。

若是您的疼痛發(fā)生在橈骨莖突處（上圖中圈起來的位置），您就得當(dāng)心可能是腱鞘炎。一般它具有這樣的疼痛特點(diǎn)：起病相對緩慢，疼痛的初期，是手腕部的酸痛，然后慢慢加重；橈骨莖突處疼痛，甚至?xí)蚴直奂笆种阜派洌辉谟|壓橈骨莖突時(shí)，有明顯的壓痛，有時(shí)可以觸摸到皮下硬結(jié)；活動(dòng)時(shí)，拇指沒有力，出現(xiàn)伸直拇指困難。

當(dāng)有以上特點(diǎn)時(shí)，基本可以高度懷疑是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，若是要明確是不是腱鞘炎，還可以做一個(gè)檢測：把您疼痛手的拇指彎曲在手掌心內(nèi)，然后握拳，最后再把手腕被動(dòng)地向小指側(cè)偏移，如果橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛加重，此檢測提示陽性。

（彈響指或是扳機(jī)指）

若是您的疼痛發(fā)生在上圖中圈起來的某一位置時(shí)，您也得當(dāng)心可能是指屈肌腱鞘炎。一般它具有這樣的疼痛特點(diǎn)：您的疼痛指在剛開始時(shí)屈伸不靈活，會(huì)有酸痛，早晨起床要重一些，活動(dòng)之后會(huì)有所好轉(zhuǎn)；在活動(dòng)指頭時(shí)會(huì)有“彈響”或一時(shí)的“卡住”情況發(fā)生；嚴(yán)重的時(shí)候，疼痛的手指屈伸不能，越來越重；在觸摸疼痛手指時(shí)，掌側(cè)壓痛明顯，可觸摸到皮下硬結(jié)來回移動(dòng)，并且有彈響。好發(fā)在拇指、中指和無名指。當(dāng)您有以上特點(diǎn)，特別是女性或長期的手工勞動(dòng)的人，得高度懷疑此問題，若是需要進(jìn)一步明確的話，可以打一個(gè)肌骨超聲即可。

1. 一般治療：在生活中，盡量避免長時(shí)間過度活動(dòng)，特別是手腕的活動(dòng)；若是在急性疼痛期，盡量休息，否則任何治療都是沒有意義的。

2.保守療法

①制動(dòng)：由于本病屬于運(yùn)動(dòng)損傷性疾病，使用支具固定，通過減少拇指活動(dòng)來減少拇長展肌、拇短伸肌在腱鞘內(nèi)的摩擦，從而達(dá)到緩解急性期疼痛的效果。

②非甾體類抗炎藥：針對患者疼痛，可以采用非甾體類抗炎藥抗炎止痛，緩解癥狀，常選用口服藥與外敷藥兩種方式。

③局部封閉療法：局部封閉療法是指在局部疼痛處進(jìn)行鞘內(nèi)注射類固醇激素，以達(dá)到局部抗炎的目的。局部封閉治療是目前應(yīng)用最廣泛的保守治療，當(dāng)制動(dòng)和非甾體類抗炎藥效果不明顯時(shí)，可選擇局部封閉療法。

④中醫(yī)療法：中藥、小針刀、阻滯、手法綜合治療腱鞘炎在急性期有一定效果。

3.手術(shù)治療：由于保守治療的主要目的只是緩解疼痛，改善腕部功能，并未從根本上解決腱鞘狹窄，常導(dǎo)致本病反復(fù)遷延發(fā)作。于術(shù)治療能夠從根本上解決腱鞘狹窄，并且具有迅速緩解疼痛，恢復(fù)功能，使患者早期回歸工作家庭的優(yōu)勢。此外，于術(shù)療法能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)解剖變異，從而提高疾病的治愈率。面對出現(xiàn)對保守治療無效的難治性腱鞘炎，通常建議手術(shù)治療。

當(dāng)您出現(xiàn)腱鞘炎時(shí)，不必緊張。首先應(yīng)該明白，我們要做的就是注意手部的休息，不宜過度勞累，這是治療最為關(guān)鍵的一步；不然手部勞累動(dòng)作不去除，炎癥不會(huì)消失，后續(xù)的一切治療都是空談。所以，要學(xué)會(huì)將疼痛部位的休息和活動(dòng)相結(jié)合，能有效預(yù)防腱鞘炎的復(fù)發(fā)；同時(shí)避免過度的手工勞動(dòng)，可以減少腱鞘炎的發(fā)生。