就醫(yī)指南
做透析的病人是一群特殊患者，他們要依靠血液透析來(lái)維持和延續(xù)生命，即使在疫情防控最嚴(yán)峻的時(shí)期，他們也必須和平常一樣每周2-3次前往醫(yī)院。往返的路就像生命的紐帶，把他們和醫(yī)院緊系在一起。而醫(yī)護(hù)人員正是加固和維系紐帶的“天使”。
在潁上縣人民醫(yī)院透析的周某，自幼父母離異，在他上中學(xué)時(shí)父親因病去世，跟隨爺爺奶奶生活，三年前爺爺也患癌去世，母親至今不與他聯(lián)系。平日與奶奶相依為命。兩年前，周某被查出尿毒癥，在得知才十幾歲的孫兒患上了尿毒癥需要靠血液透析來(lái)維持生命的時(shí)候，這位經(jīng)歷了丈夫和兒子相繼去世的老人，幾乎哭瞎了眼睛。
為了節(jié)省來(lái)透析的路費(fèi)，周某都是一個(gè)人前來(lái)，不讓奶奶陪伴，在等待透析時(shí)候患者和家屬都會(huì)有交流，只有他一人躲在一旁不言不語(yǔ)。從開始上機(jī)透析到結(jié)束透析，他從不講話。更大的困難是祖孫倆沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源，只能靠外地親戚幫助，但是，為了阻斷新冠疫情的傳播，多地封村封路，他整整一個(gè)星期沒(méi)有透析，血液透析室的醫(yī)護(hù)人員都在為他揪心，好在后來(lái)坐上了執(zhí)行任務(wù)的急救車才趕來(lái)醫(yī)院透析。
血液透析室經(jīng)過(guò)商議安置他在腎內(nèi)的一間病房，腎內(nèi)的護(hù)士姐姐們每日用自己的錢為他訂飯，病毒無(wú)情，人間有愛，那個(gè)被保護(hù)的透析男孩，每日說(shuō)的最多的就是謝謝。
在特殊時(shí)期，“逆行”的血液透析患者如何科學(xué)防護(hù)？醫(yī)院又如何保障他們的安全？小編帶你看看中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院（重慶市人民醫(yī)院）腎內(nèi)科主任劉春是怎么說(shuō)的。
劉春介紹，血透病人在疫情面前的防護(hù)，要配合醫(yī)務(wù)人員，共同做到七個(gè)字：三個(gè)關(guān)鍵字——宅、戴、洗，兩個(gè)關(guān)鍵詞——監(jiān)測(cè)、詢問(wèn)。
“宅”：患者及家屬盡量減少外出。長(zhǎng)期透析患者請(qǐng)假離開主城區(qū)的，建議暫時(shí)在當(dāng)?shù)赝肝觯纫咔榻Y(jié)束后再返回。
“戴”：外出及來(lái)院治療全程佩戴口罩，透析患者透析過(guò)程中全程佩戴口罩。
“洗”：重視日常手衛(wèi)生和咳嗽禮儀，進(jìn)出透析室必須洗手或使用速干手消毒液；
“監(jiān)測(cè)”：每日監(jiān)測(cè)體溫和病情變化；
“詢問(wèn)”：嚴(yán)格詢問(wèn)到院透析患者本人或家屬是否接觸到疫區(qū)人員，并出現(xiàn)相關(guān)癥狀，有異常應(yīng)及時(shí)電話告知血凈醫(yī)務(wù)人員或到指定醫(yī)院就診。
劉春介紹，針對(duì)血透患者血液透析期間的防護(hù)，該院將篩查疫情防控關(guān)口前移，實(shí)施了血液透析患者三級(jí)防控制度。一級(jí)防控：入院入口處對(duì)全體人員，包括門診透析患者，進(jìn)行預(yù)檢分診；住院透析患者由所在病房進(jìn)行監(jiān)測(cè)。二級(jí)防控：血液凈化中心接診人員對(duì)透析患者和陪護(hù)人員進(jìn)行體溫檢測(cè)，佩戴醫(yī)用外科口罩；對(duì)有呼吸道感染癥狀但初步排除新型冠狀病毒感染的患者，將患者安排在呼吸道隔離間或相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好的透析區(qū)域進(jìn)行治療，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和防護(hù)。三級(jí)防控：透析護(hù)士在治療中密切關(guān)注患者體溫和病情變化，治療過(guò)程中測(cè)量體溫并登記于透析記錄單。
供稿：郭培培