一、阜陽市轄區(qū)內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)結算流程
城鄉(xiāng)居民參保患者在阜陽市轄區(qū)內(nèi)任何一家協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)，凡屬16周歲及以上的患者，須攜帶患者本人身份證或社會保障卡（須社保卡功能被激活后）；凡屬16周歲以下沒有身份證的患者，須攜帶患者戶口簿，方可就醫(yī)并進行醫(yī)療費用即時結算報銷。
二、阜陽市轄區(qū)外協(xié)議醫(yī)療機構住院異地結算流程
城鄉(xiāng)居民參保患者在阜陽市轄區(qū)外任何一家協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)：
（一）持有社會保障卡的患者。需要患者本人持有社會保障卡（須社保卡功能被激活后），且在住院前或住院期間，到潁上縣人民醫(yī)院遠程轉診會診中心辦理轉診或開通異地即時結算。
（二）沒有社保卡的患者。需要患者本人持身份證就醫(yī)住院，但患者出院時不能即時結算報銷。須患者自付醫(yī)療費用后并攜帶醫(yī)院提供的住院醫(yī)藥費用發(fā)票、費用清單和出院記錄（或出院小結）等蓋章的原件回參保戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結算窗口進行報銷。
三、轉診到阜陽市轄區(qū)外醫(yī)院及開通異地即時結算流程
（一）辦理轉診并開通異地即時結算的流程：城鄉(xiāng)居民參保患者需要到阜陽市轄區(qū)外醫(yī)療機構就醫(yī)住院的，須攜帶患者本人社會保障卡（須社保卡功能被激活后）及身份證到潁上縣人民醫(yī)院遠程轉診會診中心辦理轉診手續(xù)，并開通異地即時結算流程后，方可到所轉診的醫(yī)院住院并進行異地即時結算報銷。
（二）未經(jīng)轉診僅開通異地即時結算的流程：城鄉(xiāng)居民參保患者未經(jīng)潁上縣人民醫(yī)院遠程轉診會診中心轉診自行到阜陽市轄區(qū)外醫(yī)療機構就醫(yī)住院，需要進行異地即時結算報銷的，在住院前或住院期間，患者本人或親屬可通過電話或“阜陽人社公眾號”（自行利用手機通過微信搜索“阜陽人社公眾號”并注冊，利用該公眾號中的微服務找到異地就醫(yī)備案模塊）等方式，將患者姓名、身份證號、社保卡號、就診醫(yī)院的名稱等信息即可開通異地就醫(yī)即時結算（潁上縣人民醫(yī)院遠程轉診會診中心聯(lián)系電話：0558-2826040；潁上縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保管理中心聯(lián)系電話：0558-4450080；撥打戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結報科電話也可辦理）。
需要提醒的是：1.未經(jīng)轉診在安徽省內(nèi)阜陽市轄區(qū)外異地就醫(yī)住院雖然開通異地結算，但補償比例低10個百分點。
2.跨省異地即時結報執(zhí)行國家統(tǒng)一補償比例40%。
四、社會保障卡的辦理和醫(yī)保功能激活
（一）社保卡的辦理。目前還沒有辦理個人社保卡的參保人員，均可攜帶本人身份證到潁上農(nóng)村商業(yè)銀行各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的網(wǎng)點辦理個人社保卡。
（二）社保卡中的醫(yī)保功能激活。持有個人社保卡的參保人員，若社保卡中的醫(yī)保功能還沒有被激活，攜帶本人身份證到“潁上農(nóng)村商業(yè)銀行薦賢路支行”即可激活社保卡功能（社保卡功能被激活后，社保卡中的醫(yī)保功能也同時被激活）。潁上農(nóng)村商業(yè)銀行薦賢路支行地址：潁上政務北路與薦賢路交口（慎城鎮(zhèn)錦繡家園小區(qū)南門，緊鄰潁上縣第五中學）。
潁上縣醫(yī)療保障局印制
2020年元月1日
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