為切實提高我院臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫基本技能，嚴(yán)格執(zhí)行好省衛(wèi)計委新版《病歷書寫規(guī)范》（最新版）要求，夯實醫(yī)務(wù)人員病歷書寫基礎(chǔ)，3月3日下午三點，在我院七樓1號會議室進(jìn)行病歷書寫系列培訓(xùn)，全院各臨床、醫(yī)技科室正副主任，住院總及質(zhì)控醫(yī)師全員參加。
培訓(xùn)會由省立潁醫(yī)醫(yī)共體院長鄧芳主持。
培訓(xùn)首先由質(zhì)控科劉軍科長講解我院病歷書寫現(xiàn)狀和存在問題；
病案室羅會龍主任講解《病歷首頁書寫》和我院首頁書寫存在問題；
醫(yī)務(wù)科王家青科長進(jìn)行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》解讀
本次培訓(xùn)還特邀中國科技大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）頭頸—乳腺腫瘤外科王圣應(yīng)主任進(jìn)行《病歷書寫規(guī)范》（最新版）講解，對病歷書寫規(guī)范進(jìn)行深入淺出的講解。
此次培訓(xùn)會上對新版《病歷書寫規(guī)范》各種記錄書寫要求、格式作了深度剖析，對輸血記錄書寫進(jìn)行了講解；王主任結(jié)合親身經(jīng)歷，對病歷書寫易患問題進(jìn)行著重說明，對醫(yī)務(wù)人員書寫病歷提出了深層次要求。培訓(xùn)會后，還隨機(jī)抽查我院5份病歷進(jìn)行點評與交流。鄧院長發(fā)表點評，指出要認(rèn)識到病歷書寫規(guī)范的重要性及自身在病歷書寫中存在的不足，強(qiáng)化個人責(zé)任意識和質(zhì)量意識、溝通意識，提高病歷質(zhì)量，提高自身的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，更好適應(yīng)三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求。
會后，所有參會醫(yī)生參加了《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》的考試。
此次培訓(xùn)進(jìn)一步加深了全院醫(yī)務(wù)人員對新版《病歷書寫規(guī)范》重要性的認(rèn)識，有效提高臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫水平，對規(guī)范臨床醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益具有重要意義。